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  • Medical Questionnaire
  • Questionnaire médical

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  • QUESTIONNAIRE MÉDICAL ET DENTAIRE

    Le dossier dentaire est constitué dans le cadre des soins qui seront prodigués : il est protégé par la loi et le secret professionnel. Il est conservé au cabinet et seul l'orthodontiste et son personnel y ont accès. Le patient y a aussi un droit d'accès et de rectification.
  • YYYY slash MM slash DD

  • RESPONSABLE DES HONORAIRES

  • ANTÉCÉDENTS DENTAIRES

  • AVEZ-VOUS DÉJÀ EU DES TRAITEMENTS DENTAIRES TELS QUE

  • HABITUDES ORALES

  • ANTÉCÉDENTS MÉDICAUX

  • AVEZ-VOUS SOUFFERT OU SOUFFREZ-VOUS DE

  • AUTRES PROBLÈMES DE SANTÉ

  • AVEZ-VOUS DÉJÀ EU UNE RÉACTION ALLERGIQUE AUX PRODUITS SUIVANTS
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